ࡱ> psobjbj[[4299_ .>84DKbb4KKKKKKK$JMO9K!""9KNN ZKN8KK/AfiIPaG$JpK0KGPPHiIiI&PIp9K9K4KP  :ZaBcznik nr 5 Znak Sprawy: ZP.271.36.2018 O[wiadczenie o przynale|no[ci / braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... (peBna nazwa i adres Wykonawcy) SkBadajc wniosek o dopuszczenie do udziaBu/ofert w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonym w trybie przetarg nieograniczony na: Zaprojektowanie i budowa parkingw typu "parkuj i jedz" na terenie gminy Oborniki Zlskie - etap II - Pgw dziaBajc na podstawie art. 24 ust. 11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamwieD publicznych (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 z pzn. zm.). O[wiadczam/(-my) % o braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 24 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamwieD publicznych (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 z pzn. zm.): % o przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 24 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamwieD publicznych  $&(B^` ^ v   & l n ĺ{of`TfK`Gh=uhJhJaJjh=u0JUaJ h=uaJh6}h6}aJhJhO5CJaJ hO6CJhhO6CJhOCJaJh6}5CJaJh+^w5CJaJh5CJaJhJhJCJaJhfhf5CJ hJCJ h{%CJh{<hbCJaJ hbCJhfhf56 hb56jhJUmHnHu "$&(`| ^ $1$9DH$a$gdJ$dh1$9DH$a$gdJ dh`gd,J $1$9DH$a$gdJ $`a$gdO $1$9DH$a$gdO$a$gdgdJ  p#gdbgdb z  2 8 > ĹwkbYNChhmh=uCJaJhhmhhmCJaJhhm>*CJaJh6}iCJ \aJ h{<h6}iCJ2\aJ2hhmhhm5CJaJhhmCJaJhJCJaJh6#CJaJhfhfCJaJhJhJCJaJhCJaJh6}h6}CJaJh{<CJaJhJh+^wCJaJhJ5CJaJhfhf5CJaJ hJhJh=uhfhf5 ^`h$dh$1$9DH$Ifa$gd'$dh$1$9DH$Ifa$gd' $1$9DH$a$gd ]> $1$9DH$a$gdO*1 $1$9DH$a$gdO $1$9DH$a$gdhm> V B&(VZ\^⸬tii^\TLhJCJaJh6#CJaJUhJh ]>CJaJhJhhmCJaJh=uhhmCJaJhhmhhmCJaJjhO*10J>*CJUaJhhm>*CJaJhO*1>*CJaJh6}ih6}iCJ(\aJ(h{<h6}iCJ2\aJ2hfhfCJaJhJhOCJaJhOCJaJhJhJCJaJhhmCJaJh=uh=uCJaJ(t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 z pzn. zm.). Lp.Nazwa podmiotuAdres podmiotu123 ....................................... (miejscowo[, data) .................................................................. (podpis i piecztka osoby/ osb uprawnionych do wystpowania w imieniu Wykonawcy)  Niepotrzebne skre[li  Wraz ze zBo|eniem o[wiadczenia, wykonawca mo|e przedstawi dowody, |e powizania z innym wykonawc nie prowadz do zakBcenia konkurencji w postpowaniu o udzielenie zamwienia.      PAGE   System ProPublico Datacomp Strona:  PAGE 1/ NUMPAGES 2 piecz wykonawcy ^`df*,.Z\^`ӼӤvkg]YNYJBJBJjh5wUh5whO*1hO*1CJaJhO*1jhO*10JUh=uh=uh=uCJaJ!jh=uh=u0JCJUaJh,Jhj5CJH*\aJhJhJ5CJH*aJhJhJ5CJH*\aJh{<6CJaJh6}6CJaJhJhJ6CJH*aJhJhJ6CJaJhJhJCJaJhJhO*1CJaJh ]>hO*1CJaJnZZZ$dh$1$9DH$Ifa$gd'kd$$IfFF8 # a t06    44 layt'nZZZ$dh$1$9DH$Ifa$gd'kd$$IfFF8 # a t06    44 layt'nZZZ$dh$1$9DH$Ifa$gd'kd\$$IfFF8 # a t06    44 layt'fn^QQD dh1$9DH$gd6}i $1$9DH$a$gd{<$dh1$9DH$a$gdJkd $$IfFF8 # a t06    44 layt',\ $ a$gdn3h]hgdn3 &`#$gdG r^`rgdO*1x1$9DH$^gd,J>NP\^`bdfz|~к̮{{wqehg CJOJQJ^J hbCJ hb%h{%0JCJOJQJaJmHnHu#jhn30JCJOJQJUaJhn30JCJOJQJaJhn3CJOJQJaJjhn3UmHnHuhGhn3 hn30Jjhn30JUhhhfjh'h{%Uh5wjh5wU#x1$9DH$^gd,Jgd2$a$gdbgdbh,Jhj5CJH*\aJh'hbhbCJOJQJ^JhJCJOJQJ^J21h:p1ks. A!"#$% $$If!vh55 5a#v#v #va:V F t0655 5ayt'$$If!vh55 5a#v#v #va:V F t0655 5ayt'$$If!vh55 5a#v#v #va:V F t0655 5ayt'$$If!vh55 5a#v#v #va:V F t0655 5ayt'3Dd#  C Alogotyp_Dolny_Slask RPO WD styczen 2018 kolor - do pulikacji w necieRw2/9r<_ ~YS2FK2/9r<_ ~YJFIF``C      C  M^" }!1AQa"q2#BR$3br %&'()*456789:CDEFGHIJSTUVWXYZcdefghijstuvwxyz w!1AQaq"2B #3Rbr $4%&'()*56789:CDEFGHIJSTUVWXYZcdefghijstuvwxyz ?(|IW nQO^^ %%7h+)*v:j((((((((((((((((((((((((((((((((((((_)?cO k#Ж?R$i`IlQr=z9]JGھ̛ fR4c$֪Q]>OiRQ`2/↹Cl<KRԵ}o\ݍ,KxdQDczxʆ/ C Gjv$|Kj߭G%GAԌ)STiɸMx?_7𮹫jݬ9b%ܶnJHHr@ɯ`ϭ _?FLjW$5_95+R.XR,Uiv l<2]bơN ,q/ǭe-_xK[MTKeY.%.$,h8Q_E|K_kVԬXkF҄fVdHW,+`c#>3+/wе'R_DMW\y&y$w5(KiP y-U~cSY•y%kt$1][9HU8}߱oB+?j~ ɧSE[š.5[ tJ9^9of o( xk]6=oX؈'7ʘv ˟=VY|\c8L BsԁԁR$M߷QyCþ7‚\cӭ$IKBb,gdeH-_} =#q  z$#3hKEP (rNQ7BH$e;U/jbZbZP틟jr틟jr@\2M65fU. NsVVH54Q_|ǟ<<j^8I-ϋ4hǻ ]2mҋ`7oL^?? ./vxTiW [GUY m$pM΢%#q@%Dž?ট$`_>6}I,4mck)gȰ,w)$Dnf- ?ાgݾ_vWNTC_1.cJy3)}7E|T/f[=umx X9-U #le=ŀ7>K|b x>/x$NoX,Ф>k$DJCtW˾|"_u-kR:Uu+wEx"ti (_),)I0N]Zzni"֏ kC-iz xcDtmlh+S[| 5uekZk:ص󥠚Wf^doAT>*5M>;˛f!kY%$Ր*2({Q@oZtmQex)+9=>5Wß]j_ e{[.%# yb@lR:2=ir잮/.Qu:n7̓NF:ؘӭ~]omMcڼE&OUuӴ:m.൙*_ I&Z~5ɬAOß25s }M~GÏ?BGln-cgq6>ц/,0[ 0u}Ve>.|V+?0-g۫EaBY`819UTf5)*U#M5FJk U8^NRVWNҌ$FRW~M=Ꮚݍڃ%!/rzV/^񧋵8 xfKFEfX"Av, Hk HYPу/ NW7H`N$8 \G ԣZtN.1q_,6OUzFeNpSզ{7W$6[x\(o5T$p`H/ [XѣXqV,ĉǕ?x̨r$_mAԯ~qMJSZmJl|_ U\̐ Y"^~ >LMl!6ϑb[;U*?jb.xxÞ ax -#[6WWFݡ rPIU}&3O_־׶>K 澰{FYY7WG^.~\wQDS_%:A3>V+XkW!/{ilfK>%u7qKZ\GlG)EޝQH[[>XmӬ1O>PHx$ f4_lSR49c\`6>'oeGx${ur * [XZ\V_-h|sǟZ_d |p*ӭ+M?v6_kTdgb+?i/f_]?Y|[pŢ6{c)%XOnBQ Z EPI[[֭<7^j:6v|/ssq3K;< $t~+mk]/z8ћZH%.@໯|a';DӠi Mƥ5Ϧ-3[+/?<%O w%-6VA3%_ -4ۍSLX{68A;;xN Ov=['ֿKod^FϹ 6>6w&O ΩH'.kZ7zű%F`rp0mE~twA?5+OO?%Is%q4RM4E s?gK j .~-Aݟ5Rz-iiK X9_Kо!7?Wr1¸`q֡g #$:7sw{*G X尣o$W7ᮗx>}O~? k)uatcEW]C#y 1!`>keuslF~97F퍞%K C*(+@W_|rV>+h6Q^jk&J  3(kyxث:gߴ_⏇|m>6S_"f l|"QDgǫS ))aQ׀S75AKT-maިeUPXHY}<^&-^ Rnm%-#gԡJKI4*o{$~P? ?C';?=_2ԴR,z]%#`ޮa=y3^:񏌵/dض: Lp$Hl7tGzU`Γ{Qq\g9W^]ғI/u०/MiMY@({6:*o_O" 6xZb^;4Y} I deI*GtCxXxⰞ9QqiN>y:VӳN)5?st?l ( ( (o'_BZy~km Adyg qW_o<MBK:=ѾɭZ 62D`k8bl֍ROМg6n -EN-6cSNMs-5'u}X| )B_u_]K{5̣F@t:%~Qp^[!WU*?IZiݙY'ImJMG Wg$5A2 qx y1xJrsiRU`yNRU[xW}Lqܰ<6̓Q"a)s%cUdz}{>8i㛟YuwèIxew?PE99x/ï(}[*X5 +f{rNm[-vN˟,x 㿏?/l~E k<M?[4Kn&~|Aq++Ҵk:'k;kz>#W|9lڏ~ȍ/Zd &2>P5n5#k}rR[8}Ptf6ǒ6C$-#}r*?qgZvz星jS̳6V$s ehbIDr4lă>G?l`WIw6l.T\,UXR)sK~~*x'^-M/>Ʃs,ֺ`5ie vrYVEV*g[~.|@MPn?<AZ 6o2xcWimjZ%却̏#.X0o??|;x ua|-njeյ ẅc4~a9VfG*wóOoA˓>X"4 -A5l? K/6zE{}&xtJe.L0? C_g+W>-q"kNvV .%ȌBBI+moOji cswH,Q2F%(B+U ֓Oѯc-mdy HA+Fr QECP~1xKcxZ8[yӢoE݌}E~W! $Jȫok+ԭ :g0Wpr\kROoh#K𯈾*?p|Dd_@kk=kRTV퍴$r|P1u~_~ok|] Ŗwf?u-ʐ0[ ՘Z_H>׌|I?5x\v7fZ . K0m[i^ea}_ iφl4TGPZʑ9]|.zB-go"[i4 ]5=6K:Gwf9C3d渏hFiW-;TŷuE, 9u]>y͌\ӵSNKnSWˑW#~~`؟ owE-fIt(9mo-{Iq6gv'ZEP ?G43ZF1g^Igep%*V= @ ?kR|Ch%L,~_om O\Rn c^'eo heܜJn M%f-w=\:XSյn_;O=M/Zk:Vaw2Oq1)#e1)Hı<߂YOڟm;,0i# Ěou8爸*+?#ooOOd|G?{v_)pTr=Whڟ ]3OW^tp$\>x㇇>6$QQw2! I.ȹخH`1_2~a)Kog?xĺ]u)c- UL,jDv:U|Q< +G{pZkxmOx_s`זi^Wσ:U/ _|>%xo<Ěx!)3+/D]P.~P;տh/߰'ulQyk2 "*U L׳~o'S,I|Uׄ#q-kz{ O%e!4T\0tب3%/ٿLWVEX\##1ݴ =boS)/jkJڔZf$ !wb2~Tac'/nڻZiGznn|K~BDdtl#.g;O_njS৊`/V\FY$D8der9nQE (7?hOٟZs-jCN3LdbB|,8 +|/d_|Cocl|Ku:I{JFwvfA&ZB|jw#H]Z "Ex1[g;I]/+_\z߈5 pkڕpE_QHfu0ҹV@H2 ?R 93iCq{4h~mricڡQ%-w y!WTE}uq4k ˻kd&@RYtMIԼ=eiiyu_41lDHdq,|$S?xz SH;޽2S<eڤ 'M_RB#IDR]XE}kGKhBM 3"Tn|}*xkL?`Ae dKWq3- K 1tO xk@KːTK\#45 oI\3/[?mǦfI4t7*JMv#fo@fkQC5KX%գ1I,Qv-p, FI orҴ;<#E}kg ->(1Ž%PChT5͟!]BxOPKK+}M3AvL0Rڳuյhl] FRiKVԮxٺ} l*MO#o$4=+دi7CŤF``>,~=Ϛ\`ekI`hoR1dC*͌m~RS5MvJX%)6Gq$nMqO+EG^xŚn"4vP0ʞ =LFC ROiZ\啷uT<Τ䮔K]z{ٞfw%̤wU^3FC3K:k;X`p Tmb@ w>񏌴?]6&]"Dz  S\<)b!(I I?vQ=)QZ'lԔN=ܢMdOFeǃ3.s<quؾdl9Gb7:r匹axSI5}LqU!:tKK^+w?Q@(#T((+ ӿmoz{ֵgq-媘 IWUY3-dկd59]8Fݭ~V~|Oj:G̓ρ[ ĊK+́[ 6C>j0i?Gu{B<XW$rkx $[|l^\Zv֎UBt#FEYWQ42,O cne!\uWgٞ/'o=ƽ-NJfTԄRHw[NGrgiRKo3ɒ=3Т2.~&TĞ n[]C|)T ysf`H;5ҧO2X5Oxf)Tͬ @6+0>Es<wZ1);y-Yby a&Eݸ6O'Α=|$yLРy41y%rFf8e@\(+?@/~j>5]99( PXg8BTEsɸ1jJ]UӔVom|ͯ36M 'Og~m%">"ol?6O?x44 ?~k?ȃ"ol??>|Wϋlq˫ jڬ \ V \zVSs糮"siƦcYԔUvoQZ(QEQEQEQEQEQEd|Jk,gb-hʱܒrYuhY`)ֹ/_No=m67o˰>M'KhWܧ' ׻_5_r 剭)ɩ6%{I鬕ݤ](FJֻ۷:m6G4 p*B79S;7|;_ZOF.ڝk1Lʁ999Z(Oo_޷Hk:u'Q@\>O n-t! A+*2 漳kɼE~Ii~"|Ɛ *Kaːpr.q׀-Uҵ  $"4AW5pF28ZQ@Q@fgeuڭE/;$u1*(ˮ?bυY#9- ! GG RxA$"R֮+ڍsuuu&Yb;KEI`I>Es!atgⵋrDvAmm#jGyNNϖ?| |;j-;n&=n'\t+3ʱQ@\~þk(<&e;?,+\4heeTn2Kִڍt[82:Fʹ @5Q@\-34aFk6{xFG @ MPY@."Pŀ[oٳZl(X0gFŽWĉZ[.! RFk `? ) Wa.uZ)D6"@DXb 3m#h?>j7⯈:W_xkmmn@Uva>^.x¿Ph*qObJ-C]InW ï)5;_!wuE;ƿkEkQ>]NMB 3ƌHm-pswE'yGSJ(H ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((^ 02 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtH<`< bNormalny_HmHsHtHRR b NagBwek 3$$7dh@&^7a$5CJR@R b NagBwek 4$$7dh@&^7a$6CJJA`J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy 8@8 bNagBwek  p#hC`h bTekst podstawowy wcity$`a$CJmHsHtH4 @4 n3Stopka  p#0)@!0 n3 Numer stronyt3t ^Tabela - Siatka7:V0L+BL JTekst przypisu koDcowegoRQR JTekst przypisu koDcowego ZnakT* aT J0OdwoBanie przypisu koDcowegoH*H@rH =uTekst przypisu dolnegoNN =uTekst przypisu dolnego ZnakP&`P =uOdwoBanie przypisu dolnegoH*T/T OTekst podstawowy wcity ZnakCJPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] b2 ^^^a > ^   CJLNY[a!!tt@  @  (  "  <1111Wg ?"? B S  ?(  VB  C D"?U Bta#u0<>A`d"%DHPRSUVXY[\0=.PRSUVXY[\mOPPRSSUVXY[\_6I#S ۄB/SV`"!I9B+@R6$DF/:ۄ A?BVn]?$J$I_P~5SlENg4ukn" ^`o(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.hee^e`56CJOJQJo(hH)h JJ^J`hH.h  L ^ `LhH.h   ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ZZ^Z`hH.h **^*`hH.h L^`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o(. ^`hH. ^L^^`LhH. . ^. `hH.  ^ `hH. L^`LhH. ^`hH. n^n`hH. >L^>`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.ee^e`56CJOJQJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`56CJOJQJo(hH)h JJ^J`hH.h  L ^ `LhH.h   ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ZZ^Z`hH.h **^*`hH.h L^`LhH.hee^e`56CJOJQJo(hH)h JJ^J`hH.h  L ^ `LhH.h   ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ZZ^Z`hH.h **^*`hH.h L^`LhH.^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hH^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH.h^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hHh ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.g4uk6_P/:6S 9B+B!]?`" A?5SJ$I J$IP J$IΓ Бf)P!)")Г_()($()P%()f.'.Д(.f.!.Е"._)($()P%()f()'()Ж(()f.(!..М"...(_....П$ .....( % ......P f ....... ' ........ ( .........lNȫNȫR$ j%VUJ){%5w!\j2uF +-, -;-$0_~0O*1n3 ]>'i?PA#B FGULw\MlP>S.VPZ'6\cd/Mfh6}iQkhm:p1kso|t=u+^w#xQy6}2`.Cg {<L76#!,JBInlws2a^O`4'bzRO*H+%f zfW~fehr@0000xxUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .Cx Arial5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"q7aca:  !4 3qHX ?f2!xx0C:\Users\Useradm\AppData\Local\Temp\template.dot inwestycje inwestycjeH          Oh+'0t  $ 0 < HT\dl inwestycje template inwestycje3Microsoft Office Word@F#@ҏ=}@"z@՜.+,0 hp  Datacomp Sp. z o.o.   Tytu  !"#$%&'()*+,-./012345789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^`abcdefhijklmnqruRoot Entry FPpt@Data I61Table6PWordDocument 42SummaryInformation(_DocumentSummaryInformation8gMsoDataStoreQPaQSZDUCZBK1C==2QPaItem  PropertiesUCompObj    F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q